Hiperhidrosis

Síntomas dermatológicos y tratamiento
La Hiperhidrosis es la condición bajo la cual se suda en exceso sin tener relación directa con la temperatura externa ni con mecanismos de regulación internos. La Hiperhidrosis puede causar ansiedad y problemas sociales dados las situaciones embarazosas que puede desencadenar en cualquier momento del día y al realizar cualquier actividad cotidiana. La persona que sufre de hiperhidrosis puede verse obligada a cambiarse de ropa varias veces al día a causa de una cantidad de sudoración desproporcionada, a pesar de no haber una especial actividad física o debida a alguna situación estresante. Es más las personas que sufren de hiperhidrosis sufren a menudo situaciones embarazosas que pueden afectar a la seguridad en si mismo, como por ejemplo cuando tienen que dar la mano en reuniones de trabajo o fiestas, o cuando se mojan los documentos de un informe u hojas de un examen.

Síntomas de Hiperhidrosis
La sudoración excesiva es la principal descripción de la hiperhidrosis, esta patología afecta a miles de individuos en Estados Unidos. La forma más común de Hiperhidrosis se manifiesta con la sudoración excesiva en las palmas de las manos que se manifiesta sin ningún motivo justificado. El signo más visible de esta condición es la humedad prolongada de las áreas afectadas. Entre otras zonas las áreas afectadas más comunes son palmas de las manos, pies, y axilas. Otros síntomas de la hiperhidrosis pueden ser fiebre, pérdida de peso o sudoración nocturna.

Evaluación de las áreas afectadas
Evaluar las zonas afectadas es esencial a la hora de decidir el tratamiento idóneo, para lo cual existen distintos métodos de evaluación. Prueba de yodo-almidón: Se aplica una solución de yodo al área que presenta sudoración y, después de secarse, se esparce almidón sobre dicha área. La combinación de yodo y almidón hace que cualquier parte que presente exceso de sudor se torne de color azul oscuro.
La valoración valorimetrica consiste en pesar un papel de filtro antes y después de su aplicación en la zona a explorar. Se diagnostica como hiperhidrosis si se acumulan al menos 50 mg de sudor en un minuto para la zona palmar y al menos 10-20 mg para la axilar.
La evaluación del papel de copia se utiliza principalmente para las manos, en este método se compara la absorción del papel con un rango de referencia o por medio de procesamiento de imágenes.

Causas e implicaciones sobre la calidad de vida
La hiperhidrosis es un desorden funcional de las glándulas sudoríparas. Estas producen una cantidad de sudor sensiblemente mayor a la necesaria para la termorregulación del cuerpo. Los pacientes de hiperhidrosis son personas sanas con una hiperactividad del sistema nervioso autónomo. Realizar esfuerzos físicos intensos o estar bajo condiciones térmica altas puede provocar hiperhidrosis fisiológica. A veces un desequilibrio, que puede estar presente durante la actividad física extrema, puede hacer que la sudoración excesiva llegue a asumir un carácter patológico. Este tipo concreto de desorden está relacionado con estados febriles causados por bacterias.
El origen de la hiperhidrosis es aun desconocido, puede presentarse de forma aislada o afectar a múltiples áreas. La sudoración se presenta de forma simétrica en las áreas predispuestas y suelen desencadenarse por las emociones. Es evidente que el estrés o el miedo activan las glándulas sudoríparas porque el centro de las emociones del cerebro se comunica estrechamente con el cerebro medio que es responsable del control de la transpiración. Si esta condición se convierte en un estado permanente del individuo, se considera patológica y se creará una sobrecarga del sistema nervioso autónomo, y será extremadamente más activo. La continuidad del estrés psicológico se traducirá en exceso de sudoración.

Opciones de tratamiento recomendadas para tratar la sudoración excesiva

Iontoforesis
Los tratamientos tópicos pueden funcionar en los trastornos de la hiperhidrosis leve, pero los casos severos pueden requerir de una opción de tratamiento como la iontoforesis. La Iontoforesis funciona mediante la aplicación de una corriente eléctrica en un medio acuoso que circula entre dos electrodos metálicos. La iontoforesis es un método no-invasivo, un tratamiento completamente reversible y tiene unas tasas de éxito muy elevados.

Antitranspirantes
Representan la opción más conocida en el tratamiento de la hiperhidrosis. El paciente tan solo ha de aplicar tópicamente el tratamiento sobre las áreas afectadas. Sin embargo, dependiendo de la formulación del mismo sus efectos pueden ser meramente cosméticos reduciendo el olor sin controlar el sudor. Los efectos desodorantes de los antitranspirantes se basan en la reducción de la actividad microbiana y sin actuar sobre la producción de las glándulas sudoríparas que son la raíz del problema. Los antitranspirantes con agentes anticolinérgicos son la mejor opción porque bloquean la secreción de las glándulas sudoríparas. Sin embargo, la absorción prolongada de estos agentes puede tener efectos secundarios sistémicos.